Как проверить действительность полиса ОМС по номеру

Как проверить полис ОМС на подлинность и узнать номер бланка в онлайн-режиме

С каждым днем система обязательного медицинского страхования (ОМС) совершенствуется. В рамках единой программы постоянно увеличивается перечень услуг, которыми граждане могут воспользоваться совершенно бесплатно.

Однако есть небольшой минус – не все граждане об этом знают. Для большинства людей это документ, который следует предъявить только для получения больничного листа.

Но что делать, если полиса нет на руках, но необходима скорая медицинская помощь? Рассмотрим в статье, как происходит проверка полиса ОМС и что для этого вам потребуется.

Каким образом можно проверить полис медицинского страхования

Что делать, если возникла необходимость в проверке полиса ОМС на подлинность? Если документ фальшивый, то рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи не стоит.

Неважно, по какой причине необходима проверка, стоит выделить несколько вариантов, которые доступны каждому.

Способы проверки:

Самостоятельно	В этом случае можно проверить бланк договора визуально и сравнить его с единым образцом. Сравнивая бланк, следует помнить, что в настоящее время действует три формата документа: зеленая пластиковая карточка; голубой листок, формата А5; электронный бланк ОМС. Если после сравнения будут выявлены несоответствия, то стоит проверить документ по номеру. Как это сделать, будет рассказано далее.
В офисе страховой организации	Получить информацию о полисе можно: при личном обращении в офис страховщика; по телефону. Для проверки потребуется предоставить паспорт или озвучить все необходимые данные. Представитель страховой компании обязан предоставить всю информацию, обо всех деталях заключения полиса ОМС.
Через интернет на сайте страховщика	Некоторые страховщики предлагают полис ОМС проверить на своем сайте. Для получения отчета потребуется указать только номер документа и кликнуть «поиск».
В налоговой инспекции	Как ни странно, но в налоговой инспекции вы тоже можете получить всю необходимую информацию. Для получения сведений следует: обратиться в налоговую инспекцию; написать заявление; получить официальный ответ спустя несколько дней.
Через интернет	Во Всемирной паутине много сервисов, которые позволяет проверить полис ОМС по номеру или фамилии за считанные минуты совершенно бесплатно онлайн.

Если после проверки полиса ОМС станет ясно, что полис фальшивый, то следует:

• написать заявление в правоохранительные органы;
• обратиться в офис страховой компании и получить новый бланк полиса ОМС.

Как узнать номер полиса обязательного медицинского страхования

Что делать, если необходимо получить срочную медицинскую помощь? В такой ситуации следует просто узнать номер документа. Существует три проверенных способа получения сведений, о которых речь пойдет далее.

Способ 1: по документам, полученным в страховой компании

При оформлении бланка клиент получает на руки договор и полис ОМС. На любом полученном документе обязательно прописывается персональный номер и срок действия ОМС.

Способ 2: по титульной странице договора

Стоит отметить, что в большинстве случаев договора страховщик заключает только с юридическими гражданами.

Физические лица при обращении получают временный полис обязательного медицинского страхования, а спустя время постоянный.

Если при оформлении был составлен договор, то номер договора должен быть на титульной странице. При этом важно учитывать, что каждому документу присваивается уникальный номер.

Способ 3: с помощью страховой компании

Получить данные можно:

• позвонив по телефону представителю страховой компании;
• обратиться лично в офис страховщика.

В первом случае потребуется озвучить по телефону персональные данные и подождать несколько минут, пока специалист компании запросит сведения. Во втором случае достаточно предъявить только паспорт.

Где написан номер полиса обязательного медицинского страхования

Что касается номера документа, то он всегда прописан на лицевой стороне ОМС. Если у вас бланк старого образца, то первые 6 цифр – это серия документа, в то время как другие 10 – это персональный номер бланка.

В бланках новой серии все 16 цифр документа являются его уникальным номером, поскольку разработчики программы решили отказаться от серии.

Важно! Помимо уникального номера каждый ОМС печатается на фирменном бланке, который имеет уникальный номер. При этом стоит учитывать, что уникальный номер документа не несет в себе никакой ценности для гражданина. Подробнее о том, где указан номер полиса ОМС и как его узнать мы писали ранее.

Как проверить готовность полиса

Не секрет, что при первом обращении клиент получает временный бланк договора. По временному документу можно получить все медицинские услуги, предусмотренные ОМС, в полном объеме.

Готовность полиса проверить можно:

• позвонив по телефону специалисту страховой компании;
• обратиться в офис выдачи ОМС.

Важно! Постоянный бланк договора выпускается в течение 30 рабочих дней. Как только ОМС будет готов, гражданин получает смс-оповещение на свой мобильный телефон.

Как проверить срок годности полиса

Как узнать срок действия полиса ОМС? Такой вопрос возникает у многих, поскольку точная дата на уникальном бланке не указывается. На самом деле сроки четко оговорены:

• Для граждан с Российским гражданством документ выпускается бессрочно. Заменить его придется только в случае изменения личных данных (фамилии).
• Для иностранных граждан, которые пребывают на территории РФ, как по временной, так и постоянной регистрации полис ОМС выдается на срок – 1 год. Получается, данная категория клиентов ежегодно должна получать ОМС. Аналогичные условия действуют для временно пребывающих и беженцев.

В завершение стоит подвести итог и отметить, что:

• проверка действительности полиса ОМС доступна как лично в офисе, так и через интернет;
• вся информация предоставляется бесплатно;
• получить постоянный свой полис ОМС можно только спустя 30 дней после подачи заявления.

Предлагаем вам, дорогой читатель поделиться своим опытом получения ОМС и рассказать нашим читателям: какие документы вам понадобились, сколько происходила процедура оформления и услугами какой компании вы решили воспользоваться.

Для тех, кто только делает выбор – в помощь опытный страховой эксперт на нашем сайте. Он с удовольствием ответит на все вопросы не только максимально быстро, но и совершенно бесплатно.

Ну и, конечно, не забываем лайкать пост, чтобы как можно граждан узнали как происходит процедура проверки ОМС.

Источник: http://strahovkaved.ru/oms/proverka-polisa

Проверка полиса ОМС по номеру, по фамилии, проверка готовности и действительности полиса

Каждый гражданин РФ имеет право получать бесплатную медицинскую помощь, которая необходима для его лечения.

Эта необходимая помощь включает в себя:

• экстренную скорую помощь;
• амбулаторную и поликлиническую помощь, но исключает обеспечение лечащегося гражданина лекарственными препаратами;
• стационарную помощь при хронических заболеваниях, отравлениях, травмах, патологиях беременности, родах и абортах.

Но, прежде чем получить помощь, нужно предъявить свой полис ОМС. Чтобы избежать ситуации, когда могут отказать в бесплатной медицинской помощи (кроме экстренной помощи, разумеется), необходимо проверить наличие и действительность страхового полиса, а также легальность страховой компании, выдавшей полис.

Подлинность документа

Прежде чем обратиться за мед. помощью, стоит проверить действительность полиса ОМС.

В РФ имеют действие три вида документальных гарантов медицинской помощи:

Бумажный

Сегодня действительность имеют две формы. Одна из них повсеместно известна как полис старого образца, то есть тот, что выдавали до 11 мая 2011 года.

Этот документ действителен пока ещё бессрочно, но лучше его заменить на бумагу нового образца, что позволит обновить персональную информацию о застрахованном лице и облегчит медицинским компаниям своевременно получать оплату за проведение лечения застрахованного лица. Вместо полиса старого образца можно получить новый как в бумажном, так и в электронном виде.

Другая форма является обновлённым вариантом. Это бланк формата А5 голубого цвета. На нём указаны:

• ФИО застрахованного лица;
• пол;
• дата рождения;
• шестнадцатизначный номер карты.

На документе нового образца обязательно присутствует штрихкод, у него есть водяные знаки и голограмма, на нём стоит печать страховой компании. По этим признакам определяется его подлинность.

Электронный

Выдаётся он в виде пластиковой карты. На лицевой стороне  указан номер документа, на нём присутствует чип. На обратной стороне содержится информация о личности застрахованного (ФИО, пол, дата рождения), его фотография и подпись.

УЭК

Это универсальная электронная карта, содержащая в себе больше подробностей о гражданине. На обратной стороне карты присутствует магнитная полоса. Карта включает в себя и другие функции, например, этой картой можно расплачиваться в общественном транспорте, использовать её как банковскую карту, СНИЛС, используется карта и как носитель цифровой подписи.

По его номеру

Этим способом можно проверить действительность страхового полиса бумажного нового образца, электронного полиса и УЭК. Для этого надо зайти на сайт, проверяющий их действительность. Ниже представлена пошаговая инструкция для проверки подлинности документа.

• Шаг 1. Ввести в любой поисковой системе (например, «Google» или «Яндекс») текст: «территориальный фонд обязательного медицинского страхования … (ввести регион)».
• Шаг 2. В меню сайта найти раздел «Проверка полиса» (на сайтах разных регионов название раздела может различаться, например, могут назвать раздел «Поиск полиса», но смысл от этого не поменяется) и войти в него.
• Шаг 3. Выбрать способ идентификации , в данном случае «по номеру». Иногда предлагают вариант «по фамилии и номеру».
• Шаг 4. Ввести в окно номер страхового полиса или номер  и фамилию (в зависимости от предложенного варианта).
• Шаг 5. Нажать на кнопку (кликнуть мышкой) «проверка» / «проверить».
• Шаг 6. Прочитать на экране информацию о данном полисе. В случае если не будет указано никакой информации, или же будет указано, что он недействителен, следует обратиться в свою страховую медицинскую организацию и получить временное страховое свидетельство на то время, пока будет изготавливаться новый действующий. Страховую организацию можно выбирать любую, удобнее всего выбрать её по месту жительства.

По ФИО и документу, удостоверяющему личность

В данном случае нужно повторить все те же шаги, что и в проверке по номеру документа, но при выборе способа идентификации страхового полиса (шаг 3) выбрать вариант «по ФИО и номеру документа, удостоверяющего личность». В шаге 4 нужно ввести информацию о документе, удостоверяющем личность и ФИО.

По телефону

На каждом экземпляре как старого, так и нового образцов указаны телефон страховой компании, выдавшей полис ОМС. Для проверки действительности следует позвонить по указанному номеру и получить ответ сотрудника страховой компании о его действительности, а также консультацию о дальнейших действиях, если он недействителен.

По общим данным

Есть возможность на некоторых сайтах (в зависимости от региона) проверить полис и по общим данным. Для этого надо выбрать вариант «поиск/проверка по общим данным» (шаг 3) и ввести запрашиваемую информацию (обычно это ФИО, дата рождения, пол, адрес проживания).

По серии, номеру и дате рождения

На многих сайтах территориальных фондов ОМС проверить подлинность документа старого образца можно по вышеперечисленным способам, но на других, например на сайте территориального фонда ОМС Новосибирской области, запрашивают серию и номер полиса, дату рождения держателя.

Самое главное, зайти на сайт Территориального фонда ОМС и выбрать раздел о поиске или проверке полиса, а там уже всегда представлена подробная инструкция о вводе необходимых данных для поиска или проверки.

Проверка действительности временного страхового свидетельства

Территориальные фонды ОМС, помимо всего прочего, предлагают на своих сайтах услугу проверки и временного страхового свидетельства, выданного на срок изготовления полиса ОМС.

Чтоб узнать действителен ли он, следует выполнить шаги инструкции по выяснению подлинности полиса ОМС, но выбрать в данном случае надо раздел «проверка подлинности временного страхового свидетельства» (шаг 2 или 3, в зависимости от меню сайта региона). Затем в информационное окно надо ввести номер временного страхового свидетельства, состоящий из 9 цифр (шаг 4). Далее на экране появиться информация о подлинности документа.

Проверка готовности документа

После обращения в страховую компанию для выдачи полиса ОМС гражданину дают временное страховое свидетельство на то время, пока изготавливается сам страховой полис.

Действительно это свидетельство в течение 30 дней, после чего на руках уже должен иметься оригинал полиса ОМС.

Во избежание ситуации отсутствия такового, необходимо вовремя забрать оригинал, для чего важно следить за его готовностью.

Готовность документа можно посмотреть на соответствующем сайте территориального фонда ОМС региона. Для этого нужно повторить то же, что и в случае проверки действительности страхового полиса.

В зависимости от сайта региона, могут предлагаться разные названия вариантов проверки, но все они имеют примерно такой вид: «проверка готовности единого полиса ОМС» или «информация об изготовлении полиса ОМС» и т.п. Далее необходимо ввести в нужную графу номер временного свидетельства, состоящий из 9 цифр (шаг 4). После проведённых действий на экране появиться информация о готовности полиса.

Проверка страховой компании

Нельзя забывать о существовании мошенников, которые получают выгоду от выдачи недействительных или просроченных полисов.

Прежде чем идти в страховую компанию за получением полиса ОМС, важно проверить её в Интернете, указав название страховой компании в любом поисковике.

У хорошей и легальной компании должен быть официальный сайт, на котором содержится вся необходимая гражданину информация о компании, включая и лицензии.

Легальность страховой организации всегда можно проверить на сайте территориального фонда ОМС по месту жительства. Там всегда есть список организаций, с которыми сотрудничают медицинские учреждения, оказывающие бесплатные медицинские услуги.

Проверка иногородних полисов

Система ОМС действует по всей России, это значит, что любой иногородний гражданин, получивший полис ОМС не в субъекте прохождения лечения, имеет право получать весь спектр бесплатных медицинских услуг, вне зависимости от субъекта РФ, в котором страховое лицо прописано и, соответственно, получило страховой полис. Проверять же действительность или готовность полиса ОМС следует на сайте Территориального фонда субъекта, где гражданин получил полис.

Как видно, получить и проверить полис не составляет большого труда, при этом наличие его и действительность несут большую пользу здоровью, а значит и благополучию человека. Помните, что у Вас есть право получить необходимую помощь в лечении бесплатно, что есть организация, защищающая Ваше право на эту помощь.

Не забывайте, что данным правом можно воспользоваться на всей территории Российской Федерации, вне зависимости от того, в каком именно субъекте был выдан полис ОМС. Вам лишь нужно сделать несколько простых шагов, чтоб быть уверенным, что в любой момент Вы этим правом сможете воспользоваться.

Источник: http://profitdef.ru/strahovanie/oms/kak-proverit-dejstvitelnost.html

Как проверить медицинский полис ОМС по номеру и фамилии?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 455-03-75. Это быстро и бесплатно!

Существуют различные способы проверить полис ОМС на подлинность, а также узнать готов ли документ и каков срок его действия.

Для этого нужно выбрать подходящий вариант, следовать определенному алгоритму и знать основные данные, без которых получение информации будет недоступно.

Как проверить медицинский полис?

Полис основного медицинского страхования является документом, на основании которого предоставляются бесплатные медицинские услуги.

В нем отражается следующая информация:

1. Данные о владельце:

• ФИО;
• год рождения;
• место рождения.

2. Номер документа.

3. Данные о страховой компании.

Примечание: зная такие данные, любой человек может быстро проверить подлинность полиса любым доступным способом.

Проверить по номеру онлайн

Для проверки по номеру необходимо:

1. Взять страховой полис.
2. Зайти на специальный сайт.
3. Ввести номер, указанный на документе.
4. Нажать на кнопку «Проверить».

На протяжении 1 – 2 минут запрос будет обрабатываться, после на экран выведется информация, касающаяся подлинности документа. В случае, когда через сайт ничего не получается узнать, следует связаться со страховой компанией для получения всех разъяснений.

Важно: если узнать по номеру не получилось, то это может свидетельствовать о фальшивости страховки.   

Проверить по фамилии

Произвести проверку допускается по фамилии владельца документа. Для этого необходимо:

1. Зайти на специальный сайт.
2. Перейти в раздел информация о владельце.

Ввести:

• фамилию, имя и отчество;
• дату рождения;
• полный адрес по регистрации.

Примечание! В среднем, через 1.5 – 3 минуты на экране компьютера высветиться номер, а также название страховой компании.

Способы проверки полиса на подлинность

Есть разные варианты, позволяющие удостовериться в подлинности полиса. Специалистами рекомендуется заниматься такой проверкой, когда:

1. Происходит смена страховой компании.
2. Документ заменяется на новый, например, при смене фамилии.
3. Есть сомнения в надежности страховой компании.

Внешний вид имеющейся страховки вызывает недоверие, например:

• нечетко прописан номер;
• карточка отличается цветом или размером;
• не прописаны все требуемые данные и прочее.

Примечание: для проверки подлинности можно выбирать любой удобный способ.

В офисе страховой компании

каждый гражданин рф имеет право подойти в офис страховой компании и проверить свой полис. для этого следует:

• заранее узнать адрес, по которому располагается офис страховщика, а также часы его работы.

адрес и часы работы можно уточнить на официальном сайте компании или позвонить в офис по телефону.

• выбрать удобное время и подойти с полисом.

рекомендуется также взять с собой паспорт.

сотрудники страховых компаний не имеют права отказать в предоставлении всей запрашиваемой информации. в противном случае, такое действие с их стороны будет являться незаконным.

некоторые страховщики сообщают интересующие данные по телефону. при таком варианте нужно:

• позвонить в любой рабочий день в офис компании;
• назвать сотруднику свою фамилию, имя, отчество, а также номер полиса;
• дождаться ответа.

примечание: в среднем, через 2 — 3 минуты сотрудник страховой компании ответит на все поставленные вопросы и даст исчерпывающую информацию.

бывают случаи, когда при проверке в офисе страховой компании обнаруживается, что у гражданина на руках временное свидетельство. при таком варианте сотрудником будет предложено оформление постоянной страховки. по времени заполнение всех документов займем 10 – 15 минут.

онлайн на сайте ск

у большинства страховщиков есть официальные сайты, на которых можно узнать любую интересующую информацию, в том числе убедиться в подлинности документа.

для этого необходимо:

1. узнать официальный сайт страховой компании.
2. если требуется, то пройти несложную регистрацию на этом сайте.
3. перейти в раздел «программы добровольного медицинского страхования».
4. выбрать в этом разделе графу «проверка».
5. ввести номер своего полиса.

примечание: некоторые страховые компании запрашивают также фамилию и имя владельца документа.

когда все требуемые поля будут заполнены, то на сайте страховой компании появится информация о полисе омс. если подобного не произойдет, то можно предположить, что документ фальшивый.

совет: при таком варианте требуется незамедлительно связаться со страховщиком по телефону или подойти лично в офис. в случае если опасения подтвердятся, то незамедлительно оформить новый документ.

в налоговой инспекции

проверить подлинность полиса можно в налоговой инспекции. для этого следует:

1. лично подойти в налоговую инспекцию с оригиналом полиса и паспорта.
2. написать заявление, в котором указываются все сведении о документе омс, а также фио, дата рождения и адрес регистрации лица, запрашивающего проверку.
3. передать заявление налоговому инспектору.

совет: лучше написать два заявления, чтоб на втором экземпляре инспектор поставил отметку о получении.

в дальнейшем потребуется подождать 5 – 7 рабочих дней, и подойти в налоговую инспекцию за официальным ответом.

примечание: ответ могут прислать почтой, однако в этом случае ожидание может растянуться на несколько недель.

в интернете

для выполнения проверки по интернету нужно:

1. зайти на сайт федерального фонда основного медицинского страхования.
2. выбрать раздел «территориальный фонд основного медицинского страхования».
3. найти интересующий населенный пункт.
4. после выбора подходящего региона зайти в раздел «проверка».
5. выбрать тип, имеющего документа, например,
6. далее в определенную графу ввести номер полиса.

в случае, когда у человека сертификат старого образца, то потребуется вводить помимо номера, его серию.

после обработки всей введенной информации, на мониторе появятся сведения, что документ под заданным номером действителен. когда подобное не высвечивается, нужно попробовать повторить запрос.

важно: если несколько попыток получить информацию о подлинности страховки окончились неудачно, то рекомендуется связаться со страховой компанией.

как проверить готовность полиса?

В среднем полис ОМС выдается в течение одного месяца. Большинство страховых компаний самостоятельно оповещают об этом своих клиентов посредством:

• СМС – оповещения на мобильный телефон;
• личного звонка;
• письма на адрес электронной почты.

Когда подобные извещения поступают, то можно в любой рабочий день подойти в офис страховщика и забрать свой документ.

Важно: главное, не забыть оригинал паспорта. Без него в выдаче полиса ОМС будет отказано.

В случае, когда такие извещения не приходят, то можно самостоятельно узнать готовность документа. Для этого следует:

1. Подойти в офис.
2. Позвонить по номеру телефона в страховую компанию.

Примечание: номер телефона может быть указан на временном свидетельстве, выдаваемом страховщиками, или уточняется на официальном сайте компании.

Как проверить срок годности полиса?

Каждый полис основного медицинского страхования для граждан Российской Федерации выдается на неограниченный срок.

Для иностранцев, пребывающих на территории РФ и имеющих постоянное или временное гражданство, документ действителен до конца календарного года (или до окончания временной регистрации). В силу таких обстоятельств заниматься проверкой срока годности такой страховки нет необходимости.

Срок годности временного свидетельства прописан на его лицевой стороне.

Проверить подлинность и готовность полиса основного медицинского страхования можно многими путями, начиная от личного обращения в офис страховщиков и заканчивая получением всей интересующей информации через интернет.

В этом вопросе главное, правильно вводить или называть все данные, а также выжидать некоторое время, необходимое на обработку запроса.

Блиц – советы:

• рекомендуется обязательно проверять подлинность полиса, особенно, если имеющийся образец вызывает недоверие;
• если подтвердилось, что страховка является поддельной, то нужно написать соответствующее заявление в правоохранительные органы и незамедлительно оформить новый документ;
• помнить, что за предоставляемую информацию ни одна страховая компания не может потребовать денежные средства.

Проверка действительности полиса ОМС по номеруСсылка на основную публикацию

Источник: http://insurancetips.ru/med/oms/proverka-dejstvitelnosti-polisa-oms-po-nomeru.html

Проверка полиса ОМС в 2018 году — Москва, СПб, по номеру онлайн, поиск по фамилии

Зная, как проводится проверка полиса ОМС в 2018 году можно исключить вероятность попадания на мошенников либо же не получить медицинские услуги из-за его истекшего срока действия.

Для проверки нужно использовать общепринятый механизм. Полис обязательного медицинского страхования обязательно должен иметь каждый житель России, в отличии от ДМС (полиса о добровольном страховании).

ОМС требуется больше, нежели ДМС. На практике встречаются различные жизненные ситуации, при которых нужно проверить полис ОМС. Рассмотрим процедуру проверки подробней.

Основные моменты

Перед рассмотрением основного вопроса изначально рекомендуется ознакомиться с базовыми теоретическими сведениями и российским законодательством.

Благодаря этому можно избежать вероятности возникновения различного рода недопонимания.

Что нужно знать

Под определением ОМС подразумевается одна из разновидностей медицинского страхования государственного уровня.

Согласно российскому законодательству в него входят:

• пенсионные начисления;
• социальное страхование;
• социальное обеспечение из денежных средств фонда занятости населения.

Полис ОМС гарантирует одинаковые возможности и условия для всех жителей России. В базовой и региональной программе по обязательному медицинскому страхованию указаны:

• разновидности медицинской помощи;
• перечень поликлиник, в которых можно получить высококвалифицированную помощь согласно страховке.

В региональной программе говорится о таких разновидностях обязательного страхования, как:

Предоставление скорой медицинской помощи	—
Амбулаторное лечение и исследование	Исключением является только невозможность предоставить бесплатно медикаментозные препараты
Лечение хронических видов заболеваний	Отравлений, травм, патологий беременности, родов и даже абортов в стационаре

В случае оформления договора об обязательном медицинском страховании граждане имеют право рассчитывать на медицинскую помощь:

• в поликлиниках;
• в многочисленных травматологических пунктах;
• в кожно-венерологических диспансерах – в случае диспансеризации;
• в стоматологических клиниках;
• в онкологии;
• в иных учреждениях, которые предусмотрены действием программы.

Необходимо обращать внимание на то, что в программу медицинского страхования не входит лечение:

С целью лечения с подобного рода заболеваниями государство выделяет средства по иным типам программ.

Из местного и государственного бюджета денежные средства также предоставляются и с целью предоставления льготных медицинских препаратов, услуг по протезированию и так далее, что утверждено Комитетом здравоохранения.

Каково его назначение

Вся важность страхового полиса заключается в том, что он способен подтвердить наличие прав на медицинское обслуживание в пределах этого документа.

В отличии от полиса ДМС, у каждого жителя России может быть в наличии только один ОМС, который обладает действием по всем регионам РФ.

Согласно правилам обязательного страхования владельцы ОМС имеют право бесплатно:

Получить первичную медицинскую помощь	В большинстве случаев речь идет о наиболее распространенных заболеваниях
Вызвать скорую помощь	В том числе и в случаях неотложного хирургического вмешательства
На специализированную помощь	Использование не только врачебного, но и хирургического вмешательства
Лечения различных заболеваний	—

Иными словами, владельцы ОМС могут рассчитывать на качественную бесплатную медицинскую помощь.

Нормативная база

Организация деятельности системы обязательного медицинского страхования на территории России основывается на утвержденной нормативно-правовой базе, которая включает в себя различные федеральные законы и постановления.

Основными нормативно-правовыми актами по вопорсу ОМС принято считать:

Указанный перечень нормативно-правовых актов не является исчерпывающим, однако включает в себя все необходимые базовые сведения, на которые ссылаются сотрудники страховых компаний и поликлиник во время оказания услуг.

Как проводится процедура

Процедура проверки полиса несложная, если знать все тонкости. Достаточно только придерживаться общепринятых механизмов. Рассмотрим их подробней в зависимости от конкретных ситуаций.

По каким признакам можно определить

На территории России действует несколько разновидностей документальных гарантов медицинской помощи, а именно — бумажная форма.

В данном случае действует несколько подвидов. Один из них старого образца, который выдавался еще до 2011 года. Он именуется как документ старого образца.

На сегодняшний день документ признается бессрочным, но рекомендуется все-таки сменить на новый образец, который предоставляет возможность обновлять персональные сведения относительно своего собственника и существенно упростить медицинским учреждениям получение положенной платы за оказанные услуги.

На нем отображаются такие сведения:

• полные инициалы застрахованного лица;
• пол;
• дату рождения;
• 16-значный номер карты.

Документ нового образца дополнительно включает в себя штрих-код, у которого видны водяные знаки и голограмма. Кроме того, имеется печать страховой компании.

По таким признакам и определяется подлинность. Электронный — предоставляется в форме пластиковой карты. Лицевая часть включает в себя номер документации и содержит встроенный чип;

Противоположная сторона полиса включает в себя сведения относительно застрахованного лица, а также фотографию и персональную подпись.

Помимо этого, карта и ныне функции. К примеру, с ее помощью можно производить расчеты за проезд в общественном транспорте, использовать как банковскую карту и так далее.

Проверка полиса ОМС по номеру онлайн

Осуществить поиск по фамилии номера полиса ОМС для граждан не составит труда. Для этого достаточно будет использовать общепринятый механизм действий, а именно:

Указать в поисковой строке, к примеру, Гугл или Яндекс текст	С таким содержанием — “территориальный Фонд обязательного медицинского страхования”
Обязательно нужно указать регион	К примеру, проверка полиса ОМС Москва
В меню официального портала необходимо отыскать категорию “Проверка полиса”	Необходимо обращать внимание на то, что на сайте каждого регионального Фонда наименование может различаться. К примеру, в СПб он так и называется
Далее делается выбор варианта идентификации	Можно выбрать по номеру телефона либо же поиск по фамилии и номеру
В соответствующую строку на следующем этапе необходимо занести сведения	О номе страхового полиса либо е номер и одновременно фамилию – выбирается в зависимости от конкретной ситуации
На следующем этапе необходимо нажать	На клавишу “Проверка/Проверить”
В считанные минуты на экране монитора появиться вся необходимая информация	О конкретном страховом полисе

В случае не отображения каких-либо сведений или же поступит информация о том, что он считается недействительным, необходимо мгновенно обратиться в страховую компанию с целью оформления временного полиса на тот период, пока будет изготавливаться новый образец.

Необходимо помнить, что страховая компания может быть выбрана любая. Предпочтение отдается той, которая расположена недалеко от места проживания.

Чтобы исключить попадания на мошенников рекомендуется обращаться по вопросу оформления ОМС только в надежные и проверенные страховые компании.

Готов ли документ

После предварительного обращения граждан в страховую компанию с целью оформления/выдачи ОМС им предоставляют временное страховое свидетельство, которое действует на период изготовления постоянного.

Согласно российскому законодательству такой документ обладает периодом действия в 30 дней, по истечению которых выдается постоянный.

Для минимизации рисков возникновения различного рода недопонимания рекомендуется своевременно забирать готовый документ, что автоматически влечет необходимость в слежке за процедурой изготовления.

Проверить готовность страхового полиса можно:

• на официальном портале территориального фонда ОМС конкретного населенного пункта;
• путем личного обращения в страховую компанию;
• путем обращения по горячей линии телефона.

В случае проверки первым вариантом необходимо отыскать на портале страховой категорию “Проверка готовности единого полиса ОМС” либо же “сведения об изготовлении обязательного медицинского страхового полиса”.

После этого достаточно указать 9-значный номер временного полиса в соответствующую строку.

На сайте организации можно найти и номер горячей линии телефона. При желании можно обратиться через обратную связь. Для этого необходимо использовать персональный кабинет либо специально разработанную форму.

Что касается временного

Региональные Фонды обязательного медицинского страхования помимо всего прочего, предоставляют возможность осуществить проверку временного полиса, который был выдан на период изготовления постоянного ОМС.

Чтобы узнать сведения относительно его действительности, необходимо придерживаться общепринятого механизма действий, который был указан выше.

: Гознак начал выпуск электронных полисов ОМС с чипом

Однако в данном случае есть нюанс — обязательно нужно переходить в категорию проверки действительности временного медицинского полиса.

На основании сформированного запроса системой будет подготовлен и предоставлен результат на экран монитора, после чего можно ознакомиться со всей информацией по полису.

Иногородние полисы

Система обязательного медицинского страхования действует по всем регионам России. Из этого следует, что любой иногородний гражданин, который оформил на себя полис ОМС не в субъекте прохождения необходимого курса лечения, имеет право претендовать на получение полного комплекса услуг.

Причем это вне зависимости от того, в каком именно населенном пункте был выдан страховой полис.

Проверка действительности оформленного полиса об обязательном медицинском страховании рекомендуется на официальном портале территориального Фонда субъекта, в котором граждане получили ОМС.

Обязанности по предоставлению медицинских услуг ложится на плечи тех клиник, которые подписали договор о сотрудничестве с конкретной страховой компанией.

В завершении можно отметить — предусмотрено несколько вариантов проверки подлинности и действительности оформленного полиса об обязательном медицинском страховании.

В зависимости от своих персональных возможностей, каждый челочек имеет право выбрать самостоятельно для себя наиболее оптимальный вариант.

Благодаря самостоятельной проверке подлинности имеющегося страхового полиса можно исключить вероятность недопонимания с медицинской клиникой во время обращения за неотложной помощью.

Внимание!

• В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
• Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: http://jurist-protect.ru/proverka-polisa-oms/

Проверка полисов ОМС — номер страхового медицинского страхования

Медицинское страхование является одной из форм социальной защиты россиян, которое гарантирует гражданам поучение медицинской помощи при наступлении страхового случая. Медицинская помощь финансируется за счет накопленных гражданином отчислений в фонд социальной защиты.

Медицинская страховка обеспечивает сохранность здоровья нации, гарантируя компенсацию издержек за медицинскую помощь вследствие наступления нездоровья. Оплачивается из материальных накоплений собранных компанией-страховщиком. Важно ознакомиться с рейтингом страховых компаний ОМС прежде чем выбрать где оформить.

Медицинская страховка необходима чтобы:

• увеличить источники дохода здравоохранения;
• создать субъектам медицины равные возможности независимо от собственности;
• расширить доступность услуг разным социальным группам;
• заинтересовать работодателей в здоровых сотрудниках.

Добровольное и обязательное медицинское страхование

Различают два вида медицинской страховки: обязательная (ОМС) и добровольная (ДМС).

Принципы обязательного медицинского страхования:

• гарантируются бесплатные услуги по медицине, сформулированные в Программе обязательного медицинского страхования (ПОМС);
• ПОМС финансируется государством;
• страховка выплачиваются всеми жителями страны;
• накопления активируются, если медицинские услуги оказаны.

Вопросами страхования неработающих граждан занимаются органы исполнительной власти на местах, работающих – работодатели.

В регионах на местах ПОМС осуществляют:

• государственный региональный фонд ОМС;
• страховщик в лице страховой медицинской организации (СМО) – юридически ответственное лицо, которое предоставляет услуги согласно лицензии, установленного государственного образца.

Источники формирования фонда

Принципы добровольного медицинского страхования:

• дополнительные услуги по медицине, не предусмотренные ПОМС;
• страхование добровольное;
• работает через договорные обязательства со СМО;

Обязательные документы медицинского страхования

Несовершеннолетним с момента записи о рождении и до 14-ти лет:

• свидетельство, подтверждающее факт рождения;
• удостоверение личности кровного родственника или опекуна;
• страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Лицам с 14-ти лет и старше:

• паспорт гражданский или справка;
• страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Лицам со статусом «эмигрант»:

• удостоверение эмигранта /справку о процессуальных действиях для статуса «эмигрант»/копию обжалования на решение об утрате статуса «эмигрант» с пометкой о регистрации для разбирательства Миграционной службой России.

Иностранцам, пребывающим в стране постоянно:

• загранпаспорт или удостоверение личности иностранца;
• подтверждение права пребывания в стране;
• страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Не гражданам, пребывающим в стране постоянно:

• акт о подтверждении лица не гражданина;
• подтверждение права пребывания в стране;
• страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Система обязательного медицинского страхования

Иностранцам, пребывающим в стране непостоянно:

• загранпаспорт с отметкой о непостоянном пребывании в стране;
• страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Не гражданам, пребывающим в стране непостоянно:

• удостоверение личности лица без гражданства с отметкой о проживании в России временно;
• страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Представителю застрахованного лица:

• удостоверение личности;
• гарантия на регистрацию в качестве застрахованного лица в СМО.

Законному представителю застрахованного лица:

• удостоверение личности/документ, который подтверждает полномочия законного представителя.

Обязательное медицинское страхование

Чтобы оформить полис необходимо заявить о намерении в страховую медицинскую организацию (СМО). СМО выдаёт предварительное свидетельство со сроком в один месяц. Заявитель предоставляет:

• удостоверение личности для гражданских лиц;
• пенсионную страховку.

Единообразный полис ОМС – бумага формата А5 с водяными знаками. Выдаётся бесплатно.

Лицевая сторона содержит: личные данные сведения в открытом доступе (Ф.И.О., дата и место рождения) и личные данные закодированные (штрих-код) для лечебных учреждений.  Оборотная сторона используется для записей об СМО – местонахождение, контактные телефоны (при замене полиса ОМС).

Полис ОМС

СМО может оформить полис онлайн по предварительной электронной заявке.

Кроме бумажного варианта, действуют ещё два типа полисов:

• пластиковая карта;
• универсальная электронная карта (УЭК).

Переоформляется полис при смене фамилии или местожительства. Дубликат можно получить при утере или физической изношенности (разрывы и др.).

Проверка полиса ОМС по номеру или фамилии

В каждой области работает Областной территориальный фонд ОМС. База данных фонда ведёт учёт оформленных полисов в области.

Номер полиса старого и нового образца

Убедиться в действенности полиса ОМС по номеру можно несколькими способами:

Онлайн.
Выбрать из предложенного списка категории:

• полис ОМС;
• предварительное свидетельство;
• единообразный полис.

Ввести комбинацию цифр ® Нажать «Проверить»/«Поиск». В специальном окошке появится материал.

На телефонную горячую линию Областного регионального фонда ОМС.
Обратившись в страховую компанию лично. Узнать про замену полиса ОМС на полис нового образца можно там же.
Можно проверить по фамилии, используя перечисленные выше способы, указав Ф.И.О., дату рождения.

Проверка полиса ОМС

Базовая ПОМС предполагает оказание первой санитарно-медицинской помощи в т. ч.:

• профилактической;
• скорой;
• узкоспециальной, в т. ч. высокотехнологичной медицина;
• лекарствами, медикаментами.

Услуги по медицине предоставляются:

• амбулаториями;
• стационарами в т. ч. дневными.

Если показаны:

• врачебное наблюдение круглосуточно;
• изоляция;
• интенсивная терапия;
• в т. ч. медицина для беременных или по искусственному прерыванию в ранних сроках;
• отклонения от нормы в протекании беременности, родовспомогательной деятельности, искусственного прерывания беременности, новорожденности.

Медицинские услуги по ОМС

Полис ОМС и современные технологии

Медицинский полис предусматривает оказание медициной высокотехнологичных услуг в рамках базовой ПОМС, которая относится к категории дорогостоящей.

Получить ВМП можно исходя из медицинских показаний, которые определяются лечащим врачом после тщательного диагностирования и проведения всех доступных методов лечения.

При ВМП задействованы передовые приёмы и методики:

• нанотехнологии;
• робототехника;
• лазерные операции.

ВМП наиболее востребована в:

• хирургии;
• акушерства и гинекологии;
• нейрохирургии;
• онкологии;
• офтальмологии;
• транспланталогии и др.

Полис ОМС нового образца

Работа с порталом проверки полиса ОМС

Политика государства направлена на создание благоприятных условий для социальной защиты граждан, сохранения и приумножения здоровья нации. Услуги медицины признаны самыми востребованными и затратными. Чтобы частично компенсировать затраты государство реализует страховые программы.

Полис ОМС гарантирует гражданам право получать бесплатные медицинские услуги, в т. ч. дорогостоящие. Не зависимо от региона проживания. Способствует стремлению населения к качественной и доступной медицине. В других наших статьях вы можете ознакомится с МГФОМС.

Источник: http://StrPls.ru/medicinskoe-straxovanie/obiazatelnoe-medicinskoe-strahovanie/proverka-polisov-oms-nomer-straxovogo-medicinskogo-straxovaniya.html